В каких случаях проводится наружный массаж сердца и какова техника его проведения? - коротко
Наружный массаж сердца проводится при остановке сердечной деятельности вне больницы, что может быть вызвано сердечным приступом или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Техника включает чередование компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких, что способствует поддержанию кровообращения до прибытия скорой помощи.
В каких случаях проводится наружный массаж сердца и какова техника его проведения? - развернуто
Наружный массаж сердца является жизненно важной процедурой, применяемой в случаях остановки сердечной деятельности (ОСД) или железнодорожных аритмий. Основная цель массажа - поддерживать кровообращение и обеспечивать доставку кислорода к жизненно важным органам, включая мозг, пока не будет восстановлена нормальная сердечная деятельность.
Наружный массаж сердца проводится в следующих случаях:
- Остановка сердечной деятельности (ОСД): В случае отсутствия пульса и сознания у пациента, а также при недостаточном дыхании или его отсутствии.
- Железнодорожные аритмии: При наличии у пациента железнодорожной фибрилляции (постоянное трепетание сердца) или тахикардии (частота сердечных сокращений более 100 в минуту), особенно если они сопровождаются потерей сознания.
Техника проведения наружного массажа сердца включает несколько ключевых шагов:
-
Позиционирование пациента: Пациент должен лежать на твердой и ровной поверхности, такой как пол или стол. Если это возможно, подложите под спину пациента мягкую подушку или одеяло для дополнительного комфорта и защиты.
-
Расположение рук: Две руки должны быть поставлены друг на друга, так что одна находится над другой. Внутренние края ладоней (ближе к большому пальцу) должны быть расположены в центре грудной клетки пациента.
-
Движения: Руки должны быть соединены, и массаж должен осуществляться с помощью локтей, а не запястий. Длина каждого массирующего движения должна составлять около 4-5 см. Глубина давления должна быть достаточной для того, чтобы компрессии грудной клетки составляли около одного трети её глубины.
-
Ритм: Массаж сердца должен выполняться с частотой 100-120 ударов в минуту. Важно поддерживать равномерный и стабильный ритм, чтобы обеспечить эффективное кровообращение.
-
Комбинирование с дыхательной поддержкой: Наружный массаж сердца должен сочетаться с искусственным дыханием (инсуфляцией), чтобы обеспечить достаточное поступление кислорода в организм пациента. Обычно рекомендуется соотношение 30:2, то есть 30 компрессий грудной клетки за 18 секунд и два дыхания через рот для восстановления нормального уровня кислорода в крови.
-
Прекращение массажа: Массаж сердца должен быть прекращен при возникновении пульса или других признаков восстановления нормальной сердечной деятельности. В случае наличия автоматического кардиостимулятора (АИС), массаж следует продолжать до прибытия медицинской помощи, так как АИС может не обеспечивать достаточный объем кровообращения.
Наружный массаж сердца требует тщательного соблюдения техники и координации между участниками процедуры, чтобы обеспечить максимальную эффективность и минимизировать риски для пациента.