Массаж в профилактике и лечении варикозного расширения вен у дам

Введение

Анатомия и физиология венозной системы нижних конечностей

Венозная система нижних конечностей состоит из двух основных сосудистых пластов: поверхностного (кожного) и глубокого. К поверхностному относятся большие и малые подкожные вены, которые собирают кровь от кожных покровов и подкожных тканей. Глубокий пласт включает бедренную, подколенную, малоберцовую и заднюю большеберцовую вены, располагающиеся в мышечных перегородках и фасциальных каналах. Перфирирующие (проксимальные) вены соединяют поверхностный и глубокий пласты, обеспечивая переход крови между ними. Все вены снабжены клапанами, препятствующими обратному току и поддерживающими единонаправленное движение крови к сердцу.

Физиологическая функция вен нижних конечностей заключается в возврате венозного крови из периферии к правому предсердию. Основные механизмы:

действие мышечного насоса: сокращение скелетных мышц создает давление, проталкивающее кровь в глубокие вены;
работа клапанов: закрытие при обратном движении предотвращает застой и повышает эффективность кровотока;
градиент гидростатического давления: снижение венозного давления от периферии к центру поддерживает приток крови.

У женщин наблюдается повышенная чувствительность венозной системы к гормональным колебаниям, особенно к эстрогену, который может влиять на тонус венозных стенок и проходимость клапанов. Беременность усиливает нагрузку на венозный кровоток за счёт увеличения объёма крови и давления матки на тазовые сосуды, что повышает риск развития патологических изменений. Понимание анатомических и физиологических особенностей вен нижних конечностей необходимо при выборе массажных техник, направленных на улучшение венозного возврата и профилактику варикозных осложнений у женщин.

Механизмы развития варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен образуется вследствие нарушения работы венозных клапанов, снижения упругости стенок сосудов и изменения кровотока. Дисфункция клапанов приводит к обратному течению крови, увеличивая венозное давление и вызывая растяжение сосудов. Снижение эластичности стенок обусловлено дегенеративными изменениями коллагеновых и эластиновых волокон, а также нарушением синтеза протеогликанов. При повышенном венозном давлении происходит диффузионный отток жидкости в интерстициальное пространство, что усиливает отёк и ускоряет расширение вен.

Основные факторы, способствующие развитию патологических изменений:

генетическая предрасположенность, определяющая структуру клапанов и тонус сосудов;
гормональные колебания, особенно повышенный уровень эстрогенов, усиливающие венозную растяжимость;
длительное статическое положение стоя, вызывающее постоянную нагрузку на нижние конечности;
избыточный вес, усиливающий нагрузку на венозную систему и повышающий внутривенное давление;
хронические заболевания, такие как хронический запор или лёгочная гипертензия, повышающие венозный возврат.

Эти механизмы формируют основу патогенеза варикоза и определяют необходимость воздействия, направленного на улучшение венозного тонуса, снижение давления и восстановление функции клапанов. В рамках профилактических и лечебных мероприятий, ориентированных на женскую аудиторию, важно учитывать перечисленные причины для выбора эффективных методов воздействия.

Роль массажа в профилактике варикоза

1. Улучшение кровообращения

Массаж, применяемый в профилактике и терапии варикозных изменений сосудов у женщин, способствует повышению скорости кровотока в нижних конечностях. При воздействии на мягкие ткани происходит расширение мелких сосудов, снижение сосудистого сопротивления и ускорение оттока крови к сердцу.

Эффект улучшения кровообращения обусловлен несколькими физиологическими механизмами:

Стимуляция эндотелиальных клеток, повышающая выработку оксида азота, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов.
Уменьшение вязкости крови за счёт активизации лимфатической системы, что снижает риск образования тромбов.
Активизация микрососудов, способствующая более равномерному распределению притока в тканях.

Для достижения указанных результатов рекомендуется использовать следующие приёмы:

Мягкие поглаживания вдоль крупных вен, направленные от стоп к бедрам.
Растирающие движения с умеренным давлением в области икроножных мышц и голени.
Периодическое постукивание (пакетное воздействие) вблизи сосудистых узлов, способствующее местному спазмодепрессанту.

Регулярное проведение процедур, не менее двух раз в неделю, приводит к стабилизации уровня венозного давления, уменьшению отёчности и снижению риска прогрессирования варикозных образований.

2. Снижение венозного застоя

Массаж, направленный на улучшение кровообращения в нижних конечностях, способствует уменьшению венозного застоя у женщин, страдающих варикозными изменениями. При воздействии на мягкие ткани снижается сопротивление венозному потоку, ускоряется отток крови из нижних конечностей, что уменьшает длительное скопление крови в венозных сосудах.

Эффекты, достигаемые при регулярных сеансах:

растяжение стенок вен, способствующее их более гибкому реагированию на изменения давления;
стимуляция микрососудов, повышающая локальный приток кислорода и питательных веществ;
активация лимфатической системы, ускоряющая вывод продуктов обмена из тканей;
снижение отека за счёт улучшения дренажных функций сосудов.

Техника выполнения включает мягкие поглаживания, растирания и разминания в направлении от стоп к сердцу. Движения должны быть постепенными, без резких рывков, чтобы не вызвать травматизацию сосудов. Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут, частота - 2-3 раза в неделю в течение начального периода, с последующим переходом к поддерживающему режиму один раз в неделю.

Контроль результатов основывается на измерении объёма ног, оценке степени тяжести венозного застоя и субъективных ощущений пациента. При отсутствии улучшений рекомендуется корректировать интенсивность и тип применяемых техник, а также сочетать массаж с другими методами лечения.

3. Укрепление стенок сосудов

Массаж, направленный на укрепление стенок сосудов, способствует снижению их растяжимости и повышению эластичности, что уменьшает риск развития патологических изменений венозного русла у женщин. При воздействии на периферические ткани усиливается микроциркуляция, активизируются механизмы регенерации эндотелия и гладкой мускулатуры сосудов. В результате наблюдается уменьшение проницаемости стенок, стабилизация их структуры и снижение вероятности образования варикозных узлов.

Основные принципы техники укрепления сосудистых стенок включают:

мягкое поглаживание вдоль направления кровотока для стимуляции тонуса сосудов;
растирание в виде круговых движений с умеренным давлением, направленное на улучшение лимфооттока;
постукивание кончиками пальцев с частотой 60-80 ударов в минуту, способствующее активации сосудистых рецепторов;
применение скользящих движений с использованием гипоаллергенных гелей, содержащих вещества, поддерживающие коллагеновый обмен.

Эффективность описанных методов подтверждена клиническими наблюдениями, где у пациенток после курса процедур отмечалось снижение диаметра венозных сосудов, уменьшение отёчности и стабилизация симптомов. Рекомендуемая частота сеансов - 2-3 раза в неделю в течение 4-6 недель, с последующим поддерживающим режимом один раз в две недели. При наличии противопоказаний (острые воспалительные процессы, тромбофлебит, тяжелые кардиоваскулярные заболевания) проведение массажа ограничивается под наблюдением специалиста.

4. Общие рекомендации по профилактическому массажу

4.1. Самомассаж

Самомассаж - самостоятельное воздействие на нижние конечности, направленное на улучшение венозного оттока и снижение гипертензии сосудов у женщин, подверженных варикозному расширению.

Для выполнения процедуры применяют следующие приёмы:

Поглаживание от стопы к бедру плавными движениями, усиливающими лимфоток.
Разминка мягкими круговыми движениями в области голени, переходя к бедру.
Точечный массаж венозных узлов, мягким нажатием, удерживаемым 2-3 секунды, с последующим лёгким отпусканием.
Постепенное повышение давления от лёгкого к умеренному, избегая болевых ощущений.

Рекомендованный режим:

Частота - 2-3 сеанса в день, предпочтительно после душа или ванны, когда кожа тёплая.
Продолжительность - 10-15 минут за один сеанс, суммарно не более 45 минут в сутки.
Позиция - сидя или лёжа, с поддержкой под коленями для снижения нагрузки на венозные сосуды.

Противопоказания и меры предосторожности:

Острая тромбофлебит, недавно перенесённые операции на нижних конечностях, выраженная отёчность с болезненностью.
При наличии кожных инфекций или открытых ран массаж следует прекратить.
При возникновении дискомфорта или усиления боли необходимо прекратить процедуру и обратиться к специалисту.

Регулярное выполнение самопроизвольных манипуляций способствует поддержанию тонуса сосудов, уменьшению застойных явлений и профилактике прогрессирования сосудистых изменений.

4.2. Профессиональный массаж

Профессиональный массаж, применяемый для профилактики и терапии варикозных вен у женщин, требует специализированной подготовки специалиста. Квалификация массажиста подтверждается дипломом в области лечебного массажа, дополнительными курсами по венозной патологии и практикой под наблюдением врача‑сосудиста.

Техники, использующиеся в рамках данной процедуры, включают:

лимфодренажный массаж, направленный на ускорение оттока лимфы и венозной крови;
мягкие растирающие и разминательные движения вдоль пути венозных сосудов, способствующие улучшению тонуса стенок сосудов;
точечный массаж в области надколенника и голени, уменьшающий застой крови в нижних конечностях.

Эффекты профессионального массажа состоят в снижении отёчности, уменьшении болевых ощущений, улучшении микроциркуляции и повышении эластичности венозных стенок. При регулярных сеансах (1‑2 раза в неделю в течение 4‑6 недель) наблюдается стабилизация симптомов и замедление прогрессирования варикозных изменений.

Противопоказания включают тромбофлебит, острые воспалительные процессы, инфекционные заболевания кожи, тяжёлую гипертонию и наличие имплантированных медицинских устройств в зоне воздействия. Перед началом курса массажист обязан согласовать план с лечащим врачом, провести анкетирование и оценить состояние сосудов с помощью доплерографии или клинического осмотра.

Контроль эффективности проводится через повторные измерения объёма конечностей, оценку болевых шкал и визуальный осмотр вен. При отсутствии улучшения или появлении новых симптомов лечение корректируется, включая возможный переход к другим методам терапии.

Таким образом, профессиональный массаж представляет собой целенаправленную, контролируемую и безопасную интервенцию, способствующую улучшению венозного кровообращения и снижению риска осложнений у женщин, страдающих варикозным расширением вен.

Массаж как часть комплексного лечения варикозного расширения вен

1. Виды массажа, применяемые при варикозе

1.1. Классический массаж

Классический массаж представляет собой чередование мягкого и более интенсивного воздействия на поверхностные и глубокие слои мягких тканей нижних конечностей. При работе с пациентками, страдающими варикозным расширением вен, метод применяется для улучшения венозного оттока, снижения отёчности и уменьшения болевых ощущений.

Терапевтический эффект достигается за счёт следующих физиологических процессов:

стимуляция гладкомышечных волокон сосудистой стенки, что усиливает венозный тонус;
активация лимфатической системы, способствующая выведению межклеточного интерстициального жидкости;
повышение микроциркуляции в тканях, что ускоряет обменные процессы и способствует регенерации повреждённых сосудов.

Рекомендованный протокол выполнения классического массажа у женщин с варикозными изменениями включает:

Предварительная оценка состояния сосудов (допплерография, оценка степени тяжести по шкале CEAP);
Обеспечение комфортных условий: температура помещения 22‑24 °C, отсутствие скользких поверхностей;
Разминка мягких тканей лёгкими поглаживающими движениями в направлении от стоп к сердцу, 2‑3 минуты;
Поочерёдное применение растирания, разминания и вибрации на икроножных и бедренных мышцах, 5‑7 минут;
Завершающие поглаживания, направленные к сердцу, 2‑3 минуты, для стабилизации сосудистого тонуса;
После сеанса - лёгкая компрессия (мягкие эластичные бинты) в течение 15‑20 минут для поддержания оттока.

Противопоказания к применению включают острый тромбофлебит, глубокие венозные тромбозы, тяжёлую артериальную гипертензию, инфекции кожи в зоне воздействия и онкологические заболевания в стадии активного роста. При наличии указанных состояний массаж противопоказан до их устранения.

Эффективность классического массажа подтверждается уменьшением объёма отёка, снижением болевого синдрома и улучшением визуального состояния венозных узлов уже после нескольких сеансов. Регулярность процедур (2‑3 раза в неделю) обеспечивает стабилизацию достигнутых результатов и замедление прогрессии варикозных изменений.

1.2. Лимфодренажный массаж

Лимфодренажный массаж представляет собой мягкую мануальную технику, направленную на стимуляцию лимфатической системы, улучшение оттока межклеточной жидкости и снижение отёчности тканей. При варикозном расширении вен у женщин он применяется как один из методов профилактики и коррекции патологических изменений сосудов.

Механизм воздействия основан на последовательном лёгком растирании и поглаживании участков, где располагаются лимфатические сосуды и узлы. Такое воздействие повышает тонус стенок лимфатических сосудов, ускоряет движение лимфы, предотвращает застой жидкости в нижних конечностях, уменьшает давление на венозные стенки и способствует уменьшению расширения венозных коллатералей.

Показания к применению включают:

начальные стадии варикоза и сосудистых расширений;
периоды повышенной нагрузки на ноги (длительное стояние, физическая активность);
отёчность, сопровождающая менструальный цикл или гормональные изменения;
послеоперационный период и лечение травм нижних конечностей.

Противопоказания ограничиваются:

острые воспалительные процессы в области массажа;
тромбофлебит и недавно перенесённые тромбозы;
тяжёлые сердечно‑легочные заболевания, требующие ограничений нагрузки;
кожные инфекции и открытые раны.

Рекомендованная частота процедур составляет 1-2 сеанса в неделю, продолжительность каждого сеанса - 30-45 минут. При регулярном выполнении достигаются следующие результаты:

снижение объёма отёка и уменьшение тяжести в ногах;
улучшение венозного кровооттока за счёт снижения давления в венозных сосудах;
ускорение выведения метаболических продуктов, способствующих воспалению;
профилактика прогрессирования варикозных изменений.

Для повышения эффективности лимфодренажный массаж часто комбинируется с компрессионной терапией, физическими упражнениями и диетическими рекомендациями, направленными на поддержание нормального веса и укрепление сосудистого тонуса. При соблюдении указанных рекомендаций процедура может стать важным элементом комплексного подхода к профилактике и лечению варикозного расширения вен у женщин.

1.3. Аппаратный массаж

Аппаратный массаж применяется как один из методов профилактики и терапии варикозных заболеваний вен у женщин. Он представляет собой воздействие на ткани с помощью специальных устройств, обеспечивающих механическую нагрузку, вибрацию или компрессию.

компрессорно‑вибрационные аппараты - создают переменное давление, способствующее ускорению венозного оттока;
вакуумные системы - генерируют отрицательное давление, стимулирующее лимфодренаж;
ультразвуковые устройства - обеспечивают микромассаж тканей, повышая их эластичность;
эндермологические аппараты - производят микростимуляцию кожи и подлежащих сосудов.

Физиологическое воздействие аппаратного массажа включает повышение скоростей кровотока в глубоких и поверхностных венах, уменьшение застойных явлений, снижение отёка, активацию лимфатической системы. Эффект достигается за счёт синхронного изменения давления в венозных сосудах и активации мышечного насосного действия.

Рекомендованные параметры сеанса: 20-30 минут, 3-5 раз в неделю, давление в компрессионных аппаратах 30-40 мм Hg, частота вибрации 50-100 Гц. При начальном этапе лечения длительность сеанса может быть уменьшена до 10-15 минут с постепенным увеличением до оптимального значения.

Противопоказания: острый тромбофлебит, глубокий венозный тромбоз, тяжёлая сердечная недостаточность, неконтролируемая гипертония, инфекционные поражения кожи в зоне воздействия, беременность, наличие имплантированных медицинских устройств, чувствительность к вибрационным нагрузкам.

Клинические исследования фиксируют снижение венозного диаметра, уменьшение болевых ощущений и отёчности после 8-12 недель курса аппаратного массажа. Показатели улучшения гемодинамики подтверждаются доплерометрическими измерениями. Безопасность процедуры подтверждена отсутствием серьёзных осложнений при соблюдении рекомендаций по противопоказаниям и параметрам воздействия.

2. Техника и особенности выполнения массажа при варикозе

Массаж при варикозном расширении вен у женщин ориентирован на улучшение кровообращения, снижение застойных явлений и укрепление стенок сосудов. Применяется в качестве вспомогательной меры при профилактике и терапии венозных патологий.

Перед началом процедуры проводится оценка состояния сосудов, определяются противопоказания (острый тромбоз, инфекционные поражения кожи, тяжёлые сердечно‑сосудистые нарушения). Пациентка размещается в полулежачем положении, ноги слегка приподняты, чтобы обеспечить отток крови от нижних конечностей.

Техника массажа включает последовательные движения:

Разминка - лёгкие поглаживания от стоп к бедрам, длительностью 2-3 минуты, цель - подготовка тканей к более интенсивным воздействиям.
Растирание - круговые и продольные движения пальцев и ладоней с умеренным давлением, от стоп к сердцу, 5-7 минут. Давление должно быть достаточным для ощущения тепла, но не вызывать болевых ощущений.
Поглаживание - быстрые, плавные поглаживания в направлении венозного оттока, 3-4 минуты, способствуют ускорению лимфооттока.
Массаж точечных зон - лёгкое надавливание на рефлекторные точки (западня в области голени, точка над коленной ямкой) 10-15 секунд каждый, с последующим расслаблением.

Особенности выполнения:

Давление контролируется пальцами, при необходимости используют измерительные манжеты для поддержания уровня 2-3 кГ.
Сеансы проводятся 2-3 раза в неделю, продолжительность каждой - 20-30 минут.
При наличии отёков применяется мягкое оттягивание тканей, избегая сильного растягивания кожи.
В конце процедуры рекомендуется лёгкая компрессия вен с помощью эластичных бинтов или специальных компрессионных чулок.

После массажа пациентке советуют поддерживать активный образ жизни, выполнять упражнения для нижних конечностей, соблюдать режим питья (1,5-2 л в сутки) и контролировать массу тела. При появлении болевых ощущений, отёков или изменения цвета кожи следует прекратить процедуру и обратиться к специалисту.

3. Противопоказания к массажу при варикозе

Противопоказания к массажу при варикозе подразделяются на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Острая тромбофлебит, подтверждённый клинически и ультразвуковым исследованием.
Тромбоз глубоких вен любой локализации.
Острая инфекция кожи в области проведения процедуры (целлюлит, абсцесс).
Наличие открытых ран, язв, некроза тканей в зоне воздействия.
Сильная гиперкоагуляция, подконтрольные нарушения свертываемости крови.
Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA) и нестабильная стенокардия.

Относительные противопоказания

Хроническая венозная недостаточность в стадии 3-4 без осложнений, требующая осторожного выбора техник.
Эндокринные нарушения, влияющие на свертываемость (неурегулированный сахарный диабет, гипотиреоз).
Беременность после 20‑х недель, при наличии повышенного риска тромбоэмболии.
Период после хирургического вмешательства на венах (в течение 4-6 недель).
Приём антикоагулянтов в стабильных дозах - требуется согласование с врачом и контроль коагулограммы.
Серьёзные кожные заболевания (псориаз, экзема) в зоне массажа - возможен раздражающий эффект.

При наличии любого из указанных состояний массаж противопоказан или может быть проведён только после консультации с флебологом и соответствующего контроля. В остальных случаях следует выбирать мягкие техники, исключающие сильное давление и длительную компрессию.

Дополнительные методы профилактики и лечения варикоза

1. Физическая активность

Физическая активность представляет собой один из основных факторов, снижающих риск развития варикозного расширения вен у женщин и усиливающих эффективность лечебных процедур, включая массаж. Регулярные нагрузки способствуют улучшению венозного оттока, повышению тонуса сосудистой стенки и укреплению мышечного каркаса, что уменьшает застой крови в нижних конечностях.

Рекомендованные виды упражнений:

Ходьба быстрым темпом, 30-45 минут 3-5 раз в неделю;
Велотренажёр или езда на велосипеде, 20-30 минут 2-3 раза в неделю;
Плавание, 45 минут 2 раза в неделю;
Специальные упражнения для нижних конечностей (подъём на носки, сгибание‑разгибание коленей) в виде серии по 10-15 повторений, 3‑4 подхода ежедневно.

Для оптимального сочетания физической нагрузки и мануальных техник следует соблюдать следующие правила: проводить массаж после завершения основной части тренировки, когда мышцы уже разогреты; избегать интенсивных нагрузок в период обострения симптомов (отёк, боль, тромбоз); контролировать уровень боли и отёчности, при их увеличении уменьшать интенсивность упражнений и при необходимости обратиться к врачу.

Эффективность профилактики и терапии варикозного расширения вен возрастает при соблюдении регулярного графика занятий, постепенном увеличении нагрузки и интеграции массажных сеансов, направленных на улучшение микроциркуляции и снижение мышечного напряжения.

2. Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж применяется в сочетании с мануальными методами для снижения венозного давления и профилактики прогрессирования варикозных изменений у женщин. Тканевые изделия создают градуированное давление, которое усиливается от щиколотки к бедру, способствуя ускоренному возврату крови к сердцу.

Эффективность достигается при соблюдении следующих условий:

подбор модели в соответствии с классом компрессии (10‑15 мм Hg - мягкая, 15‑20 мм Hg - средняя, 20‑30 мм Hg - высокая);
использование изделий из эластичных волокон, обеспечивающих длительную форму и равномерное распределение нагрузки;
регулярное ношение в течение суток, за исключением периода купания и сна;
контроль размеров при изменении веса или отёков.

Взаимодействие с массажными процедурами проявляется в следующем:

компрессия поддерживает полученный после сеанса сосудистый тонус, предотвращая мгновенный спад эффекта;
ограничение гиперемии способствует более длительному удержанию лимфатической оттока, усиливая результаты лимфодренажного массажа;
стабильное давление снижает риск появления тромбообразования после интенсивных мануальных воздействий.

Рекомендации по применению:

начать ношение сразу после постановки диагноза или при появлении первых симптомов варикоза;
сочетать с курсом массажа два‑три раза в неделю, учитывая индивидуальный уровень чувствительности;
проводить контрольный осмотр у специалиста каждые три‑четыре недели для корректировки уровня компрессии и оценки состояния вен.

Применение компрессионного трикотажа в рамках комплексного подхода позволяет уменьшить отёчность, облегчить тяжесть в ногах и снизить частоту обострений, что подтверждается клиническими наблюдениями.

3. Диета и образ жизни

Рацион и режим поведения существенно влияют на состояние венозной системы у женщин, страдающих варикозом. Правильное питание усиливает эффективность массажа, способствуя уменьшению отёков и повышая тонус сосудов.

Увеличить потребление жидкости до 1,5-2 литров в сутки, предпочтительно воды и травяных настоев без сахара.
Ограничить соль: не более 5 грамм в день, чтобы снизить задержку жидкости.
Включить в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами (цельнозерновые, бобовые, овощи, фрукты) для профилактики запоров, которые повышают внутривенное давление.
Добавлять источники флавоноидов (ягоды, цитрусовые, киви, красный виноград) и антиоксидантов (зелёный чай, орехи) для укрепления стенок сосудов.
Обеспечить достаточное поступление омега‑3 (рыба, льняное масло) и витаминов C и E, способствующих коллагеновой структуре сосудов.

Физическая активность, контроль веса и режим труда также важны. Регулярные прогулки, плавание, вело‑тренировки повышают венозный отток, снижают застой. При длительном стоянии или сидении рекомендуется делать короткие периоды ходьбы или растяжки каждые 30-60 минут. Поддержание оптимального индекса массы тела уменьшает нагрузку на нижние конечности.

Дополнительные меры: ношение компрессионных чулок при необходимости, выбор удобной обуви с низким каблуком, отказ от курения, соблюдение режима сна 7-8 часов. Все перечисленные рекомендации совместно с массажными сеансами способствуют стабилизации венозного кровообращения и снижению риска прогрессирования патологии.

Выводы

Массаж, применяемый в качестве профилактического и лечебного средства при варикозном поражении сосудов у женщин, демонстрирует положительное влияние на венозный кровоток и состояние нижних конечностей.

Клинические наблюдения фиксируют снижение отёчности, уменьшение болевых ощущений и улучшение эстетических параметров кожи после регулярных сеансов. Эффективность подтверждается объективными измерениями объёма конечности и показателями ультразвуковой диагностики, где отмечается увеличение скоростей венозного возврата.

Рекомендации по использованию:

частота сеансов - 2-3 раза в неделю;
продолжительность одной процедуры - 20-30 минут;
методы - лимфодренажный и венозный массаж с применением умеренного давления;
сочетание с компрессионной терапией усиливает результат.

Противопоказания включают острый тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, тяжёлую сердечную недостаточность и кожные инфекции в зоне воздействия.

Необходимы дополнительные рандомизированные исследования для уточнения оптимальных параметров техники, длительности курса и сочетания с другими методами терапии.